عملية تعديل إنحراف الوتيرة الأنفية

أو ما يسمى بعملية تعديل إنحراف الحاجز الأنفي

للدكتور عماد حسين أبورمح

إختصاصي طب وجراحة الأنف والأذن والحنجرة والليزر

 

   ما هي عملية تعديل إنحراف الوتيرة الأنفية ؟

تتكون الوتيرة الأنفية (الحاجز الأنفي) من قطعة رقيقة من الغضروف والعظم تفصل تجويف الأنف إلى حجرتين يمنى وأخرى يسرى. يبلغ طول الوتيرة الأنفية حوالي 7سم لدى الشخص البالغ. في نسبة كبيرة من الأشخاص يكون الحاجز الأنفي منحرفا يإتجاه واحد أو كلا جانبي الأنف مما يؤدي إلى الشعور بإنسداد الأنف.ينشأ إنحراف الوتيرة الأنفية في بعض الأحيان بسبب ضربة على الأنف , إلا أنه في الكثير من الحالات يكون سبب الإنحراف هو نمط النمو الخاطىء لغضروف الأنف مما يؤدي إلى إنحرافه. إذ يمكن تعديل الإنحراف بإجراء هذه العملية

   لماذا تجرى عملية تعديل إنحراف الوتيرة الأنفية ؟

إذا كنت تعاني من إنسداد النفس عن طريق الأنف بسبب إنحراف الوتيرة الأنفية فإن إجراء العملية سوف يعالج الأمر

في بعض الحالات قد يحتاج الجراح إلى تعديل إنحراف الحاجز الأنفي وذلك لخلق مساحة كافية تمكنه من القيام بجراحات أخرى مثل عمليات تنظير الجيوب الأنفية

قد يكون إنحراف الوتيرة الأنفية مصاحبا لإنحراف أو تشوه الأنف الخارجي , في هذه الحالات تجرى عملية تعديل إنحراف الوتيرة الأنفية جنبا إلى جنب مع عملية تجميل الأنف الخارجي في نفس الوقت

بالرغم من أن الهدف من إجراء عملية تعديل إنحراف الوتيرة الأنفية ليس تغيير الشكل الخارجي للأنف, إلا أنه في بعض الحالات اللتي يكون فيها إنحراف الأنف الخارجي ناتج عن إنحراف الوتيرة الأنفية فإنه بمجرد تعديل الحاجز الأنفي يعود الأنف الخارجي إلى وضعه الطبيعي

   كيف تجرى عملية تعديل إنحراف الوتيرة الأنفية ؟

تستغرق العملية مدة 30 إلى 45 دقيقة, تجرى تحت التخدير العام وبشكل تجميلي من داخل الأنف بحيث لا تترك أي جرح خارجي أو تورم في الوجه. يتم خلالها تعديل إعوجاج الوتيرة وذلك بإزالة أجزاء من الغضروف والعظم المسببين للإنحراف ووضع الحاجز الأنفي في مكانه الطبيعي . يتم سد الجرح التجميلي بإستخدام خيط لحمي يقوم الجسم بإمتصاصه لاحقا

   :الحشوات الأنفية والجبيرة البلاستيكية الداخلية

في بعض الحالات نحتاج إلى إستخدام حشوة أنفية لتحافظ على مكان العملية وتمنع النزف أول 24  ساعة بعد العملية. وبالتالي يكون الأنف مسدودا بالكامل بحيث يتنفس المريض من فمه ريثما يقوم الطبيب بإزالة الحشوة الأنفية في صباح اليوم التالي

كما أننا نقوم بوضع قطعتين صغيرتين من البلاستيك (جبيرة) داخل الأنف لمنع الإلتصاقات يتم إزالتهم في العيادة عند أول مراجعة بعد أسبوع

  : إرشادات ما بعد العملية

الإبتعاد عن الأجواء المغبرة والأدخنة-

إستخدام القطرة الأنفية أو البخاخ الأنفي القابض للأوعية الدموية ثلاث مرات يوميا لمدة أسبوع-

تجنب الإستنثار بعنف أول أسبوع-

تنظيف الأنف بالماء بلطف-

فتح الفم عند العطاس-

.سوف تكون الإفرازات الأنفية أول أسبوعين ذات مشحة حمراء, وتكون مقدمة الأنف حساسة للمس 

   متى يمكنني العودة للعمل بعد إجراء عملية تعديل إنحراف الوتيرة الأنفية ؟

في العادة يكون بإمكان المريض الخروج من المستشفى في صباح اليوم التالي وأحيانا في مساء يوم العملية. يحتاج بعدها المريض إلى إستراحة مرضية مدة أسبوع . أما إن كانت طبيعة عملك تقتضي رفع الأشياء الثقيلة فإنك تحتاج إلى أسبوعين كفترة نقاهة. كما يجب تجنب ممارسة الرياضات الجماعية مدة شهر بعد العملية وذلك تفاديا للضربات المباشرة عى الأنف

   هل هناك أي علاج بديل عن العملية ؟

لا بديل عن إجراء العملية الجراحية لتعديل إنحراف الوتيرة الأنفية , إذ أن إستخدام العلاجات الأنفية الموضعية مثل القطرات والبخاخات مزيلات الإحتقان سوف تزيد الأمر تعقيدا

فإذا كان إنحراف الوتيرة الأنفية هو السبب وراء انسداد الأنف فإن إجراء العملية الجراحية (عملية تعديل إنحراف الوتيرة الأنفية) هو الحل الوحيد لهذا العرض

:علاج الشخير بالليزر

(غالبا ما يترافق إنسداد الأنف(بسبب إنحراف الوتيرة الأنفية)  بالشخير( بسبب ترهل سقف الحلق الرخو

في هذه الحالات ننصح المريض باستكمال العلاج بالليزر

 يتم العلاج في العيادة دون الحاجة إلى تخدير أو دخول مستشفى ودون الشعور بالألم, بحيث يتمكن المريض من متابعة يومه بالشكل الطبيعي

إذ أن مايزيد على 70% من المرضى يشعرون بالتحسن من حيث زوال الشخير, والقدرة على فقدان الوزن, وحتى تحسن العلاقات الزوجية

ومن الجدير بالذكر أن العلاج بالليزر يتم على ثلاث جلسات : اليوم الأول, واليوم الخامس عشر, واليوم الخامس والأربعين . كما أن غالبية المرضى يلمسون التحسن بعد اليوم الأول من العلاج

 

مع تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية

د.عماد حسين أبورمح

إختصاصي طب وجراحة الأنف والأذن والحنجرة والليزر